Как обустроить комнату больного?
Помещение, в котором будет находиться наш подопечный, должно отвечать определенным санитарным требованиям: достаточный размер с хорошей атмосферой ( не менее 12 кв.м), желательно в юго-восточной стороне жилого помещения, вблизи от кухни и туалета, с доступом к приточной естественной вентиляции(окно, лоджия), естественному свету и возможностью искусственного освещения (ночной светильник), температурой воздуха от 18-20 град, регулируемыми тепловыми нагревателями. Легкость уборки: ежедневная влажная уборка пола, поверхностей мебели, пылесосная обработка коврового покрытия. Дезинфекционная обработка помещения в случае инфекционного заболевания подопечного с использованием ультрафиолетового облучателя СН -111-115, работающего в присутствии людей, аэрозольного аппарата «Нокоспрей» в отсутствии людей.
Кровать, должна быть размещена в солнечной зоне, защищенной от сквозняка .Если подопечный является лежачим больным, то для проведения всех манипуляций по санитарно-гигиеническому уходу за больным, необходимо обеспечить подход к кровати с двух сторон. Если подопечный может самостоятельно передвигаться , то кроватку лучше поставить в угол для его личной защищенности и удобства. Перестилать кровать больного значительно сложнее, поэтому при доступе с двух сторон замена постельного белья будет происходить в более комфортных условиях самого больного и персонала. Кровать для лежачих больных подбирается как общебольничной модели , так и в варианте функциональной (механическое и электрическое управление) конструкции. Но!!! высота такой кровати должна быть не менее 65 см. Функциональные кровати обеспечивают лучшее качество проживания больного, а для сиделки удобство в уходе за больным. Из простой домашней кровати тоже можно сделать подобие, сделав башмак-подставку под ножки. У функциональной кровати есть возможность менять угол наклона головной, ножной части, всего ложа, высоты. Дополнительно кровать оснащается специальным влагонепроницаемым матрацем, ограждением, подтягивающим устройством, стойкой для в\в вливания лекарственных препаратов, судном. К обычной домашней кровати для удобства больного можно приобрести подвижный подголовник(подставка под спину). Для профилактики пролежней желательно приобрести противопролежневый матрас с микропорами для обдува поверхности кожи больного.
Около кровати обычно устанавливается тумбочка, удобный стол, стул, звонок. Если больной не совсем лишен возможности передвигаться, то рядом с кроватью можно установить кресло-коляску с санитарным приспособлением , ходунки для передвижения по комнате, удобную трость на четырех опорах, провести вдоль стены поручни-перила для самостоятельного передвижения в санитарную комнату и на кухню.
К предметам ухода относятся приспособления для умывания (кувшин для поливания, пластмассовая емкость 1,0-2,0 л, пластиковый стаканчик, клеенчатый нагрудник, приспособление для мытья головы со спуском воды, пластиковое судно для подмывания ; средства личной гигиены больного (зубная щетка, паста, бритвенные принадлежности, расческа); косметологические средства (крем, лосьон, спрей, мыло, шампунь); средства по уходу (мочеприемник, подкладное судно, памперсы, влагонепроницаемые пеленки, влажные спиртосодержащие салфетки, ушные палочки, бумажное полотенце, резиновые перчатки, средства от пролежней).
Оснащение кровати: постельное белье (пододеяльник, наволочки, простынь, пеленка, клеенка) 3-4 комплекта на смену, можно использовать одноразовые принадлежности из нетканого полотна; одеяло легкое; две подушки под голову, одна подушечка(валик) под шею. Клеенка(150х 100см) из резины или другого водонепроницаемого материала кладется на простынь, а поверх укладывается фланелевая пеленка. Альтернативой этому способу является применение влаговпитывающих одноразовых пеленок (многослойных). Закажите простынь Immerstaff -«всегда натянутая» и лежачий больной в большей степени избежит появление пролежней и их длительного лечения. Тяжелое одеяло, давящее на стопы, приводит к образованию у больного, так называемой «конской стопы». Следует чаще менять позу больного в постели для предотвращения мышечной контрактуры, пролежней, деформации ступней и др.осложнений. При уходе за больным необходимо получать консультацию врача или медицинской сестры, какие определенные положения больного в постели помогут избежать неблагоприятных последствий болезни.
Вспомогательные средства, позволяющие уменьшить нагрузку на определенные части тела лежачего больного: подставка под спину при приеме пищи, одышке, приеме посетителей; лестница веревочная для самостоятельного подтягивания и подъеме на кровати; подколенный валик для расслабления мускулатуры; подставка для ног для предотвращения сползания к спинке кровати и образования «конской стопы»; проволочная рама (каркас) для сохранения тепла и устранения излишнего давления одеяла на больного; манжеты надувные на липучках для уменьшения давления на пяточную область одеваются на щиколотку или предплечье ; медицинский мех (овчина) равномерно распределяет нагрузку тела и устраняет причины появления пролежней такие, как давление, трение, сырость, нехватка воздуха.